Il y a des moments où un pays décide ce qu’il veut être. Pour le Maroc, l’heure est à la refondation de notre système de santé et de notre droit du travail. Ces deux chantiers ne sont pas parallèles : ils se croisent dans la vie réelle des citoyens, là où la maladie, le travail et la dignité s’entremêlent.
L’actualité nous rappelle crûment nos fragilités. Les dysfonctionnements graves relevés à l’hôpital Hassan II d’Agadir — avec des décès maternels, des inspections, des limogeages et un plan de réhabilitation assorti de moyens — ont secoué la confiance du public et mobilisé les autorités. Des enquêtes sont annoncées, un budget dédié est engagé, et l’accélération du CHU d’Agadir est promise. Cet électrochoc appelle un débat calme et exigeant : comment garantir à chaque citoyen un système qui protège d’abord la vie, sans complaisance pour les défaillances ni recherche de boucs émissaires ?
Dans le même temps, la réforme du Code du travail ouvre une fenêtre historique. Une disposition méconnue, l’article 272, prévoit que lorsqu’un salarié est en arrêt maladie (non professionnelle) plus de 180 jours consécutifs au cours d’une année, il peut être considéré comme démissionnaire. Concrètement, pour un patient atteint de cancer ou d’une autre pathologie grave, cela peut signifier la perte cumulative de l’emploi, du revenu et de la couverture sociale — précisément au moment où la personne se bat pour sa vie. C’est une double peine : maladie + exclusion professionnelle.
Faut-il opposer hôpital et entreprise ? Non. L’un et l’autre composent l’architecture d’un même contrat social : la promesse que la Nation protège ses citoyens dans les périodes de vulnérabilité. Un hôpital qui soigne sans moyens adéquats trahit cette promesse. Un droit du travail qui assimile l’absence longue pour maladie grave à une « démission » la trahit tout autant. La question à poser n’est pas « qui a tort ? », mais « que devons-nous corriger ensemble ? ».
D’un point de vue clinique et humain, nous savons qu’un traitement oncologique ou une maladie grave impose des cycles, des aléas, parfois des complications. La trajectoire de soins n’est ni linéaire ni parfaitement prévisible. Sur le plan socio-économique, l’éviction d’un salarié malade accroît le risque de pauvreté des familles, fragilise l’observance thérapeutique et reporte des coûts plus lourds sur la collectivité. Sur le plan éthique, la société s’évalue à la façon dont elle protège les personnes au moment où elles sont le moins capables de se protéger elles-mêmes.
C’est ici que la réforme devient une opportunité : arrimer la refonte hospitalière et la modernisation du Code du travail autour d’un principe simple — la non-punition de la maladie. Nous proposons cinq avancées concrètes, raisonnables et applicables :
- Sécuriser juridiquement l’absence pour maladie grave. Modifier l’article 272 pour exclure explicitement les pathologies graves reconnues (cancers, maladies chroniques sévères…) de tout mécanisme assimilant l’absence prolongée à une démission. Prévoir une expertise médicale indépendante en cas de litige.
- Maintenir les droits sociaux pendant le traitement. Garantir la continuité d’affiliation (CNSS / assurance), l’ancienneté et le droit au retour à l’emploi ou à une réaffectation raisonnable selon l’état de santé, avec accompagnement du médecin du travail.
- Créer un filet de compensation solidaire. Mettre en place un fonds de complément d’indemnisation pour pathologies graves, co-alimenté par la solidarité nationale et des mécanismes assurantiels, afin d’éviter l’effondrement des revenus pendant les soins.
- Outiller les entreprises plutôt que les opposer. Diffuser des guides pratiques (aménagement du poste, temps partiel thérapeutique, télétravail médicalement compatible), simplifier les démarches, et former les RH/manager à l’accompagnement du retour au travail.
- Responsabiliser sans stigmatiser. Définir des critères médicaux clairs, limiter les abus par un contrôle proportionné, et instaurer des voies de recours rapides ; l’objectif est une protection juste, pas une rente.
Ce cadre ne s’oppose ni aux impératifs de gestion des entreprises ni à l’exigence de qualité des soins ; il les renforce. Une économie moderne sait que la rétention des talents passe aussi par la loyauté sociale. Un hôpital performant a besoin d’une société qui ne fabrique pas, en aval, de la détresse évitable.
En tant que psycho-oncologue, membre actif de la Moroccan Association of Supportive Care in Cancer (MoASCC), et citoyen, je m’associe à la société civile pour demander, avec respect mais fermeté, que la nouvelle rédaction du Code du travail mette fin à cette aberration. Nous appelons les centrales syndicales, la CGEM, les ONG, les sociétés savantes et les décideurs publics à travailler, dans les prochaines semaines, à une solution équilibrée : protéger les patients sans fragiliser les entreprises, responsabiliser chacun sans punir la maladie.
Refonder l’hôpital et moderniser le droit du travail ne sont pas deux histoires différentes. C’est une même promesse : au Maroc, tomber malade ne doit jamais coûter la dignité… ni l’emploi. Bâtissons un système qui soigne sans exclure, et une économie qui performe sans abandonner les plus vulnérables.
Par Dr Wadih Rhondali – Psychiatre
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